手指尖麻木是个比较常见的现象,比如提拉重物时,手指末梢局部缺血,会出现麻木感。比如极度寒冷天气下手指尖会疼痛麻木,这是寒冷刺激引起末梢血管剧烈收缩所致。趴着睡觉,手部神经血管受压会引起手指麻木,这些情况下都是生理性的现象,而且是一过性的,解除诱因麻木感就可以缓解。除此之外,还有很多病理性的情况引起指尖麻木。
1.颈椎病
当颈椎间盘退行性变,往往会导致颈椎间盘突出或是颈椎椎体间或关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或骨质增生一旦压迫邻近的颈神经根、交感神经、脊髓或血管时,便出现了颈椎病,引起手指麻木,甚至出现头晕、头痛、上肢麻木。神经根型颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
2.脑梗死
轻微脑梗时可能症状并不特别明显,少数人可出现肢体麻木感,包括手指尖麻木。如果经常合并有头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
3.腕管或肘管综合症
由于腕横韧带挛缩,压迫正中神经,病人就会出现指尖麻木的症状,如果给予韧带松解术后病人会感觉症状明显缓解。肘管综合征是尺神经在通过肘部的尺神经沟时,受压迫而引起小拇指、一半无名指及与之对应的手掌、手背的麻木。
4.雷诺综合征
目前原因不明,当受到寒冷和情绪激动后,手指、脚趾的小动脉出现痉挛,从而表现为手指、脚趾皮肤苍白,然后变为青紫及潮红,皮肤苍白时,往往伴刺痛、麻木。
5.糖尿病性末梢神经炎
糖尿病常见的并发症之一是糖尿病性的周围性病变,表现为从远端手脚开始的麻木、针刺、蚁爬和触电样感觉,这种症状一般都是对称性出现。
6.药物性周围神经损害
很多药物会有一些神经毒性,比如抗结核药物异烟肼,比如抗肿瘤药物长春新碱、奥沙利铂等都具有神经毒性,达到一定剂量病人会出现手指尖或脚趾头的麻木,触电感。
7.中毒
如酒精中毒、汞中毒、砷中毒、有机磷中毒等,这些化学物质中毒也会导致末梢神经的麻痹,表现为手指尖发麻。
8.其他疾病
比如格林巴利综合征、自身免疫性疾病(皮肌炎、红斑狼疮等)、甲状腺功能异常、植物神经功能紊乱、激动争吵哭泣后的呼吸性碱中毒、低钾血症等都有可能引起手指尖麻木。
所以,手指尖麻木有时候并不是一个不起眼的小问题,当出现不明原因手指麻木,而且一段时间仍不能自行缓解时,最好及时到医院就诊,寻找病因。