“我们想为跟过患者着想,要把患者的压力降到最低。”这是前段时间国家药监局张劲妮与医药企业就一种治疗SMA特效药进入医保谈判时说的话,一句话道出了多少象鼻宝宝家庭的心酸。
原本70万一针的救命药对SMA患儿来说是希望,对患儿人家庭来说,更多的是无奈。图片里者这个女孩叫恬恬,正是一名SMA患儿,病床上的她需要依靠机器和呼吸管来维持生命。
小女孩恬恬所患的SMA到底是什么病,恬恬为什么被人称为象鼻宝宝?守在恬恬身旁的为何只有母亲一人?天价救命药又能否挽救恬恬的性命呢?
SMA,如渐冻症一般的“化骨病”
病床上的恬恬已经三岁了,从不满一岁时被确诊患病开始到今天,三年里,每天陈女士都要雷打不动地带着她来医院进行半小时的治疗。说起女儿的病症,陈女士直言都怪自己发现得太晚了。
陈女士和丈夫都是普通农工人,怀恬恬时也没有做全面的孕检,恬恬刚出生时一切也都正常。但是随着恬恬的成长,陈女士慢慢意识到孩子总是不太精神、四肢也总有些疲软无力。
起初陈女士并没有特别在意,直到恬恬长到四个月时,陈女士发现孩子抬头都有些困难了,赶紧带孩子去医院检查。最终,恬恬被确诊患有脊髓性肌萎缩症,一种非常危险的遗传病,简称SMA。
说起脊髓性肌萎缩症(下简称SMA)大家可能非常陌生,但是大家一定听说过另一种于其症状极为相似的疾病,渐冻症。
如果你连渐冻症都感到陌生,那你是否认识霍金,那位瘫坐在轮椅上的物理学家正是渐冻症患者。
上世纪,人们常把SMA与渐冻症混淆,认为二者是同一种疾病。SMA是一种由于运动神经基因突变引起的神经肌肉疾病,症状主要表现为全身的肌肉张力降低、肌肉无力,发展到最后会丧失肌肉运动机能。
其实SMA与渐冻症都是与肌肉神经经类的疾病,但是渐冻症病如其名,身体就像被冻起来一样、症状是全身肌肉硬化,一般在三十岁以后发病;而SMA表现为肌肉疲软,且患者在六个月左右的幼儿时发病。
虽然在日常生活中,相比白血病患儿、先天性心脏病的患儿,我们很少能听到关于SMA患儿的消息,但是SMA患病率并不低。
SMA 在全人类的携带率约为1.6%到2.5%,每十万名婴儿中就有5到16人发病。根据国内SMA关爱中心数据显示,全国登记在册的患儿约为1600名。
SMA主要分为三型,其中一型为急性病,患病儿平均寿命一般不超过两岁;二型患儿寿命在六岁之前;三型患儿属于轻症,但是终有一天也会丧失全部运动能力。
恬恬所患的正是SMA二型,已经五岁的她随时都面临着生命危险。为了保证生命安全,恬恬被迫插上长管子,变成象鼻宝宝,备受折磨。
想要活命,必须变成象鼻宝宝
因为患有SMA,恬恬全身无力,不仅仅是四周和躯干的运动肌肉无力,就连控制呼吸的膈肌也会出现问题。
从十月大时被确诊患有SMA,恬恬每天都要用呼吸机、吸痰机等装置辅助呼吸并吸出喉咙里的痰液。因为要在口部接上一个大管子,看上去像是长了一个大象的鼻子,所以SMA患儿被人称为象鼻宝宝。
每天吸痰治疗半小时,一天至少两次,期间如果恬恬不幸得了感冒、出现鼻塞发热等症状,,就必须时刻呆在医院里使用呼吸机进行呼吸和排痰。
恬恬年龄较小、身体还没有完全发育,使用呼吸机吸痰需要用加固装置控制身体。不仅如此,为了保证呼吸顺畅,恬恬还不能侧身睡觉。睡觉姿势受限加上固定装置的挤压,恬恬的身体经常会出现莫名的疼痛,非常难受。
常年的痰液透析,恬恬的内脏开始变形,腹部已经萎缩。医生告诉陈女士,以目前恬恬的状况,绝对不能感冒,如果感冒的话就必定会发展成肺炎,恬恬将面临生命危险。
陈女士为了让女儿好好睡觉,只能自己半靠在床边,再让恬恬趴在自己身上,久而久之,陈女士也患上了颈椎病。
恬恬身患重病备受煎熬,身为母亲的陈女士自己一人忙里往外、几乎快要累垮了,为何迟迟不见孩子父亲呢。提起这件事,陈女士突然哭了出来。
孩子父亲到底去哪了
原来陈女士和丈夫不止有恬恬一个孩子,还有一个比恬恬大三岁的儿子。丈夫因为种种原因,在恬恬一岁的时候已经与陈女士离婚,离婚之后,儿子就判给了前夫。
无论是因为什么原因,在最困难的时候抛弃生病的女儿和妻子,作为男人真的没有承担起自己的责任。
陈女士有时非常想念儿子,就会偷偷带着恬恬一起去儿子的幼儿园看儿子。不知道是不是因为许久没有与母亲相处,儿子已经与陈蕾显得有些生分。陈女士把恬恬凑到儿子身边,儿子也只是轻轻地抱抱妹妹。
陈蕾也尝试过联系前夫,毕竟恬恬也是前夫的亲生女儿,可是自己根本不知道前夫住在哪里,只能去找自己曾经的婆婆。可令人没想到的是,面对曾经的儿媳和孙女,婆婆居然连门都不开。
隔着防盗门,恬恬叫了一声奶奶,却没有得到奶奶的一点回应。婆婆表示自己的儿子得了甲亢,正在亲戚家治疗,前段时间还患上了抑郁症,整天想着自杀。
被问及为什么抛下女儿和妻子,据婆婆说,陈女士的前夫前几年在做生意赔了好几十万,这些年身体和精神状态都不好,被迫选择离婚。婆婆说自己现在身体也不好,家里还欠着外债,要是有钱的话肯定会帮助恬恬的。
陈女士表示自己来并不是问了要钱,她想让婆婆开门抱一下恬恬,婆婆最后还是拒绝了。
相比冷漠的奶奶,恬恬的外婆对她十分上心,不仅拿出全部的积蓄供恬恬治疗,还经常来医院帮忙照顾恬恬,算是为陈女士分担了不少。
让人望而却步的希望
2019年2月,一种针对SMA的特效药在中国批准上市,这对全国SMA患者无疑是个巨大的好消息。但事实上,包括陈女士在内的SMA患者家属却一点也开心不起来。
由美国研制的诺西那生钠2016年在美国上市,据说对于SMA的治疗效果非常不错,但是患者第一年需要注射四针,之后每年注射两针巩固,最关键的是,一针药剂的价格在国内要七十万人民币。
如此说来,患者单单第一年的治疗费用就需要将近三百万元的治疗费用,这还不包括期间的辅助治疗费用,这对普通家庭来说几乎是不现实的。
陈女士眼看着救命药已经出现,却苦于没钱进行治疗,心中更加苦恼,甚至几次晕倒在医院的走廊。
其实政府和医院也在尽全力帮助SMA患者,医院最后决定以最大优惠政策为恬恬治疗,即打一针送三针,七十万元就可以进行四次注射。但就算是这样,陈女士一家经过两年的治疗也早已经拿不出这救命的七十万。
为了凑钱治病,陈女士去过电视台参加节目,联系过罕见病基金会,在网络平台发起过众筹,半年的时间才凑了不到十万元,离救命的七十万还差好多。
就在这时,一则药监局与医药单位谈判的新闻为陈女士一家带来了新的希望。
别怕,国家为你撑腰
2021年11月,一则振奋人心的消息传出,经过国家药监局的努力,最终与医药企业达成协议,治疗SMA的特效药纳入国家医保。
代表药监局进行谈判的是附件医保局处长张劲妮,她与医院单位谈判的视频片段一时间火遍整个互联网,无数人为在谈判桌前据理力争的她点赞。网友直言张劲妮人如其名,强劲而又温柔。
2021年,有七种罕见病药物被计划纳入医保。其中治疗SMA特效药的谈判持续了整整一百分钟,看过现场视频的人应该都能体会现场的紧张气氛与谈判的艰难程度。
谈判桌上,企业首先给出的价格是每剂53680元,但是张劲妮表示企业应该拿出更大的诚意,首先罕见病群体应该被给予更多的优惠和照顾,其次以中国的市场基数,药品肯定还有降价空间。
于是医药公司代表离开会场向上级请示,经过协商,医药商第二轮保价降到了每剂48000元。但是张劲妮继续“威逼利诱”、“软硬兼施”,医药公司又开始进行内部协商。
经过一个半小时艰难的拉锯战,医药代表八次离席讨论,治疗SMA的特效药最终以每剂33000元的价格成交,相比之前70万元的价格,这几乎是断崖式落价。
看到救命药的价格终于降到了自己可以负担的范围内,陈女士忍不住哭了出来,她在社交媒体上发声,称SMA特效药纳入医保让她和女儿又活了过来。
想起自己三年来的坚持与付出,陈女士从未后悔,她只是怕自己拼尽全力却不能换回女儿的健康,如今她也终于看到了希望。
总结
曾经有人问过陈女士,如果孕检查出恬恬患有SMA是否会选择放弃这个孩子,陈女士坚定摇了摇头:“不会”。任何人都不应该被轻视,既然已经来到这个世界,我们就要全力守护她
我们心疼患病女儿恬恬,同时也要恬恬的母亲陈女士致以最高的敬意,丈夫的抛妻、婆婆的不管不顾、生活的一切痛苦都没有把她压倒,她全心全意地守护着自己的孩子,是最坚强的母亲。
人这一生最宝贵的是什么,是一段刻骨铭心的感情,还是拼搏出一段丰功伟绩,亦或是赚到富可敌国的财富,可能对于普通人来说,健康快乐地生活便是最美好的事情了,就像网友常说的那样,活着就是胜利。