得益于医疗消费需求的释放以及政策对医疗体系政策的引导，中国大健康市场规模已达到13万亿元，在过去8年中高速发展，市场规模年复合增长率高达13%，目前已经跃居为全球第二大市场。
但2020年以来，由于疫情等因素的影响，国内民营医疗机构遇到了发展瓶颈，整个民营医疗环境都处于低迷的发展状态，不少民营医院甚至遭遇了门诊停业、业务收入骤减的冲击，还要应付租金及人员成本等各种开销。2021年民营医疗机构爆雷事件频发。
北大医疗集团2020年营业收入66.26亿元，亏损13.78亿，负债上百亿，2021年5月被平安纳入怀中，进入整顿重组。首都医疗2018年~2020年，资产由22.73亿元缩水至14.84亿元，负债一路走高至18.34亿元，最后，北京国资公司将所持首都医疗73.13%的股权以2.64亿元转让给凤凰投资。2021年8月30日，湖北恩施华龙总医院老总龙华阶被撞身亡。据报道，此次事件是由该医院的另一投资人喻某某所为，案件仍在进一步调查中。2021年8月23日，金威医疗非全资附属爱丁堡国际医院管理，与福建莆阳壶澜投资订立协议，出售爱丁堡医院管理(某系)公司全部股权，代价为零。但是，福建莆阳壶澜应于紧接完成前向爱丁堡医院管理(某系)提供3200万元人民币(约3840万港元)的垫款，以结付其尚未偿还债务。2021年8月，江西中寰医院，在阿里司法拍卖网站上以4.8亿元起拍。江西中寰医院占地面积59亩，建筑10万平，加上医疗、办公设备等，总共报价才4.86亿，其中建筑3.6亿、土地1亿，基本上是成本价甩卖。2021年11 月 30日中午，河北石家庄圣䘵嘉妇产医院称：医院因经营困境，大量员工流失，目前已经不能保证正常的医疗工作，今日起暂时停业。12月5日，郸城县人民政府官网发布了一则医疗机构注销公告。公告称，称郸城友谊医院因不符合设置要求依法注销，自公示之日起任何单位或个人不得以被注销医疗机构名义开诊执业活动，违者将依法追究其法律责任。2021年12月14日，广州市中级人民法院发布消息称，知名肿瘤专科医院广州南洋肿瘤医院有限公司因资不抵债，已于今年4月27日被法院宣告破产，这是该法院宣告破产的第一家民营医疗机构。
一、
医改对民营医院有较大冲击
第一，在对大医院的全方位监管展开之后，对处方的监管将日益加强，随着合理用药这类工具在公立医院的强化，对民营医院的监管也将在后续展开，纳入整体的监管体系，这对主要依赖药品营收的机构来说就产生了较大的压力。
随着这类措施展开，公立医院的药品价格将会逐步下降。这一方面导致传统的供应链模式无法赚取到原先比例的利润，这导致营收和利润的双降，另一方面，由于公立医院的药价越来越低，民营医院的药价已经没有竞争力，即使面对普通的开药门诊，民营医院的优势也大大削弱了。
第二，DRGs这一有力的控费工具正在全面推开。由于DRGs是打包付费，这有力的遏制了通过对住院病人开具大检查和非必须昂贵治疗手段来做大营收的现有模式，随着医保全面采用这一支付方式，对民营医院的压力将较大。根据国际经验来看，一旦医保这一主要支付方采取DRGs之后，商保也将随后跟进，意味着高端医院未来也有可能受到较大的控费压力。
第三，随着各地医联体的建立，大医院和各个层级的基层结成了联盟，有效的成为了大医院扩张的工具。面对医联体形式的大医院扩张，民营医院也将面临较大的挑战，名医到基层的多点执业和各类新型服务模式的展开，病人获取大医院的服务相对要容易和更为便宜，不必再来民营医院。
第四，随着分级诊疗的展开，部分基层医疗机构，特别是某些城市的社区医院和部分被托管的乡镇卫生院，这些机构受到政策的支持和自身能力的提升，对用户的吸引力大大提升，有些基层医疗机构在服务能力上也进行了很大的提升，这直接和具有良好服务的民营医院展开了竞争。
二、
社会资本投资筹建医院需做好准备
那么，市场是否需要这么多超大型民营医院呢？现实就给出了很好的回答，目前已经建成的超大型社会办医机构，在大型公立医院的强有力竞争下，基本上很少有找到“北”的，不少甚至是社会资本和地方政府或大型国有企业的合作项目，可谓含着金汤匙出生的，但市场是残酷的，往往是患者也不去，医生也不去。
社会资本投资医疗，从某种角度上很好地促进了医疗服务的多元化供给，但资本是要追求回报的，这几乎毋庸置疑的。而仅仅从投资回报率的角度，超大型私立医院短期内想实现盈利几乎是难以做到的。
因此，业内人士预测，一些盲目筹建的大型私立医院，若经营不善，现金流断、被迫“卖身”甚至倒闭的现象，或将逐步涌现。
还值得注意的是，一些大型私立医院甚至所谓大型医学城项目，不过是一些资本运作的标的，通过概念操作，在二级市场上圈钱的工具而已；还有则是一些房地产大亨搞土地开发的噱头而已。
一阵风吹来，一些上市公司的股价涨了，一些资本心满意足地退出了，房地产大亨们也赚得盆满钵满……风停了，资本游戏结束后，只留下悲催的接盘侠和一些苦逼的被挖过去的医护们，看不到未来。
三、
中国民营医院投资的机遇在专科和优质医疗
关于民营医院的发展机遇，民营医院将从专科突破，一些有刚性需求、有市场的领域，比如白内障手术往往基层医院做不了或做不好，这无疑就给了连锁眼科医院发展的好机会，一些日间手术的可复制性就比较强。
另外，随着放开二胎，对于妇儿、产科病床等缺口可谓巨大，民营可以趁虚而入。这些机遇是可遇不可求的，也是差异化的竞争优势所在。
其中爱尔眼科可谓是一个标准的样板，目前在全国一两百个地级市几乎都打败了当地的三甲医院，市值逼近千亿元。目前眼科正在加速市场化进程，而眼科的今天，实际上就是一些专科的明天。
目前中国医疗服务市场最缺的是优质医疗，优质的医疗是高成本的。如果离开体制的医生，一天还看一百多个病人，看一个病人还是三分钟，一天还开近十台手术，收入还和体制内差不多，为啥要出来呢？不如呆在体制内算了。
因此医生集团首先要对标商业医疗保险支付人群，尤其是高端商业医疗保险支付人群。这些患者对生活有质量要求，对公立医疗服务不满，而消费能力又较强。
以稳扎稳打的和睦家为例，北京和睦家医院仅仅为120张床位，和睦家连锁医院也没有出现一家超大体量的医院，但一些医院已经陆续实现盈利。
柳叶国际认为，社会办医不仅要和公立医院拼技术，更要拼服务。现在所谓的高端医疗，其实就是医疗本应遵循的规律，未来一定是主流，并成为大部分患者都希望享有、也能够支付得起的常态化医疗服务。这其中，社会办医和走向市场的医生们将拥有巨大的机会，并将发挥巨大的作用。
