灰指甲是许多人长期的困扰。它是霉菌感染指甲导致,开始时指甲会生出白色或黄色的小点,随着感染加重,指甲会变色、变厚,甚至出现碎屑。灰指甲不痛不痒,但很容易传染,特别是家人之间习惯共享拖鞋、指甲剪,让霉菌传播。1/3的灰指甲患者都是居家传染导致。
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哪些人容易得灰指甲?
灰指甲又称臭甲,学名甲癣(onychomycosis)。任何年龄的人都可能出现灰指甲,但在年长者中更常见。因为随着年龄增长,指甲变得脆弱干燥,更容易出现裂缝,使霉菌趁虚而入。男性比女性容易得灰指甲,脚趾的发病机率比手指高7倍。
灰指甲不会自己痊愈,且有很强的传染性,会从一个指甲传染到另一个指甲,也会传染给家人。
7类人容易出现灰指甲:
● 年龄大
● 出汗严重
● 有香港脚
● 皮肤或指甲受伤,或有牛皮癣等皮肤病
● 有糖尿病、血液循环问题或免疫系统较弱
● 经常赤脚在潮湿的公共区域行走,如游泳池、健身房和浴室
● 家里有其他人有灰指甲
灰指甲的4大症状
● 指甲混浊变色,通常会呈现黄色或咖啡色
● 指甲变厚
● 指甲脱屑、碎裂、变形,甚至甲床分离
● 有异味
严重的灰指甲,可能会产生疼痛,或引起指甲的永久损伤。老年人出现灰指甲,容易导致蜂窝组织炎,糖尿病人则容易造成糖尿病足,必须及时看医生。
灰指甲的3大治疗方法
灰指甲的治疗药物包括口服药物、局部涂抹药物、指甲油类药物等。
目前灰指甲治疗还是使用口服药较佳。根据美国《家庭医师》期刊,口服药terbinafine有76%治愈率,间断服用itraconazole有63%治愈率,连续服用itraconazole有59%治愈率。但口服药也有副作用,如引起头痛、肠胃不适、皮肤红疹、发痒、味觉失调、肝功能异常,所以要定期监测。
至于局部涂抹的治疗方法,效果就差很多,其中amorolfine需要一星期擦一次,而ciclopirox则需每天抹。局部涂抹治疗主要用于如下五种情况:
1. 侵犯远程50%以内的指甲,而且只有3~4个指甲感染;
2. 没侵犯指甲床;
3. 指甲表面感染;
4. 患者是小孩子(指甲薄、长得快);
5. 患者无法忍受口服药。
治疗并不能保证霉菌感染彻底消失,约有50%的人治疗之后灰指甲还会回来。在某些特殊情况下,医生可能选择移除指甲。
预防灰指甲,注意这8点:
1. 经常洗手、洗脚。
2. 沐浴后用毛巾细心地把脚擦干,特别是脚趾缝之间。
3. 勤换袜子,穿吸汗的袜子、材质透气的鞋,避免脚长时间处于汗水的湿气中。
4. 定期修剪指甲,并用锉刀把指甲边缘磨光滑;用完指甲剪最好消毒。
5. 洗衣服时戴橡胶手套。
6. 不要和别人共享拖鞋、袜子、指甲剪等物品。
7. 不要赤脚在浴室、游泳池等地方行走。
8. 避免经常做指甲、用人工甲片或涂抹指甲油。