为什么电子血压计连续量几次血压,差别会很大?
这很正常!
美国心脏协会、美国高血压学会和预防心血管病护士协会早在2008年联合发布的“
关于使用家庭血压监测的行动呼吁”的科学声明中对此有专门说明。
关于连续测量获得不同血压读数的原因,声明解释说:
人的血压在每天24小时内原本就是不停波动的,这主要受神经、体力和体液等多方面因素的影响。
关于不同度数之间可以容许的差异,声明称:
患者应该被告知,不同度数之间可以存在≥20 mm Hg的差异。
不用管它!
也就是说,连续几次测量的血压值读数就是差到20mm Hg,也在声明的“意料之中”。
不用管它!
在家自己测量血压可信吗?
使用“电子血压计在家连续测量几次血压”,在医学上称为“家庭血压监测”(home BP monitoring; HBPM)。
很多人对这种在家使用便宜的电子血压计进行自我血压测量心存疑虑:
准吗?
在这里,笔者告诉你,你可以放心。
目前,世界上所有血压指南都一致性推荐HBPM作为血压测量的优选方法,被认为是仅次于24小时动态血压监测(ABPM)的,最能准确反映真实血压水平的血压监测方法,优于在医院、门诊由医生护士进行的血压测量。
HBPM的另一个优点是,减少了使用听诊器的听诊法中人员因素的干扰。
血压测量的听诊法和示波法
听诊法
传统的血压测量方法是医生或护士使用听诊器听诊肱动脉被袖带阻断后血流恢复过程中波动声音来读取收缩压和舒张压读数,在医学上被称为血压测量的听诊法。
无论使用的显示读数的是水银柱、压力表(如上图)或电子显示,都不改变听诊法的基本原理。
示波法
全自动电子血压计,不管是谁使用,基本原理都是,制造商通过在血压计内植入软件系统,将血管搏动给充气袖带施加的压力振幅,经过一定算法(各个制造商的算法可以被允许不公开)换算成血压读数。
血压测量的示波法的一大优势就是不受使用者听诊技能的影响,减少了干扰,反而可以测量出更接近真实的血压。
电子血压计本身准吗?
任何血压计都存在准不准的问题,都需要在出厂前进行校准,并在使用过程中定期校准,包括水银血压计也一样。
只要通过校准的血压计,就应该被视为是准的,可以放心使用。