不知道从什么时候开始，睡眠不再是一件水到渠成的事情，好好睡一觉似乎变得奢侈。生活压力、手机依赖、作息混乱等因素在深夜熬红了一双又一双眼睛……
充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动是国际社会公认的三项健康指标。
然而，根据中国睡眠研究会等机构近日发布的《2021年运动与睡眠白皮书》，当下中国有超3亿人存在睡眠障碍。
睡眠与健康的关系
健康睡眠的重要性：
睡眠不好对健康危害很大，会导致很多躯体和精神疾病，如诱发心脑血管疾病、代谢性疾病、癌症、抑郁症等。
2019年7月，国务院发表了《健康中国行动2019-2030年》。行动给成人提出的睡眠目标时间为：7-8小时；给小学生、初中生和高中生提出的睡眠时间分别为不少于：10、9、8小时。
不同年龄对睡眠时间的需求不同，美国睡眠基金会推荐如下：
睡眠障碍类疾病种类繁多，《睡眠障碍国际分类》中将睡眠疾病分为7大类90多种与睡眠相关的疾病。可以用三句话概括：睡不着，睡不醒，睡不好。
临床上常见的睡眠疾病为：失眠和睡眠呼吸暂停（包括成人和儿童）。
什么是失眠？
失眠是最常见的主诉之一，常合并躯体疾病、精神障碍、睡眠障碍或神经系统疾病。失眠可能也与急性应激、使用药物或物质、睡眠习惯差或睡眠环境改变有关。
以下情况下应该单独诊断为失眠：当失眠症状表现为独立的发作或变化，且与精神或躯体疾病(如抑郁或慢性疼痛)相关时；或共存疾病得到充分治疗后失眠症状仍持续存在。
然而，在无相关的精神障碍或躯体疾病时，失眠亦可存在。
诊断失眠需满足3个主要条件：
持续的睡眠困难、有充足的睡眠机会以及出现相关的日间功能障碍。
哪些人群易患失眠？
应激及生活事件: 负面生活事件是新发失眠和失眠慢性化的危险因素。个性特征: 失眠患者表现出某些个性特征: 如神经质、焦虑特征及完美主义等。精神障碍: 失眠是心理障碍和焦虑障碍的危险因素, 精神障碍的存在也是失眠新发病和迁延不愈的重要原因。有研究表明，约70-80%精神障碍的患者有失眠的症状，而大约50%的失眠患者同时患有一种精神障碍。躯体疾病: 慢性躯体疾病患者往往有失眠的症状, 而失眠患者人群中罹患各种内科疾病的发生率显著高于非失眠人群。
失眠的危害
失眠会增加多种疾病的患病风险， 如肥胖、高血压、心脏病、癌症、焦虑抑郁、脑萎缩、不孕不育等。
失眠的治疗方法
失眠的治疗方法包括：认知行为治疗，药物治疗，物理治疗等。
如果有失眠问题，建议预约睡眠专家进行问诊，进行相关的测试和检查帮助诊断，制定个性化的治疗方案。
什么是睡眠呼吸暂停？
睡眠呼吸暂停（OSA）是一种睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起呼吸暂停和低通气。
导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症、胸腔内压力显著波动以及睡眠结构紊乱、交感神经活动增加、长期可以导致多系统器官功能受损。包括：引发心梗、增加卒中危险、升高血压、导致心律失常、糖尿病、记忆力下降、老年痴呆、精神异常、夜间猝死等疾病。
引起睡眠呼吸暂停的常见病因
遗传因素：约38-54%的发病倾向可由遗传因素解释，遗传因素对肥胖、脂肪分布特征、上气道扩张肌活动调节、通气驱动、化学感受器敏感性及上气道解剖特点均有影响；解剖因素：引起睡眠呼吸暂停发生的主要危险因素之一 ；肥胖：是睡眠呼吸暂停的重要致病危险因素；
性别因素：男性发病率高于女性（更年期前的妇女）；年龄因素：随着年龄增大患病率增高；体位因素：仰卧位睡眠睡眠呼吸暂停高于侧卧位睡眠；鼻腔及塌陷段上游阻力的影响：易导致发生舌后区塌陷；酗酒与吸烟：均可增加睡眠呼吸暂停的发生；药物的作用：有些药物可以降低气道扩张肌反应性，增加气道塌陷，如安定等催眠药物；继发于其他疾病的睡眠呼吸暂停：继发于某些疾病或因为某些疾病而加重，如：甲状腺功能减退、慢性心功能不全、颅面发育畸形、脑卒中、神经肌肉病等。
睡眠呼吸暂停的临床症状
“打鼾不是病，打久了会要命”，连续不断的呼噜声跟发烧一样， 其实就是身体发出来的求救信号。
睡眠呼吸暂停的常见症状：
如果打鼾伴有上面某种临床症状出现，那么患睡眠呼吸暂停的风险很高，需要尽快到正规医院请睡眠科医生做专业评估。
睡眠呼吸暂停诊断的方法：
包括：多导睡眠监测（金标准）；便携式睡眠监测仪（适用于中重度患者不伴有其他睡眠相关疾病或者全身性疾病）和持续性动脉血氧监测（用于初筛）。
北京和睦家医院睡眠中心（非疫情期间拍摄）
睡眠呼吸暂停的治疗方法：
医生会综合睡眠监测报告和临床症状等提供呼吸暂停的治疗方案，包括病因治疗，一般性治疗（减体重、侧卧位睡眠等），持续正压通气治疗，口腔矫治器治疗，手术治疗等。
如何获得高质量的睡眠？
关键是保持良好的睡眠卫生习惯。在这里和大家分享国际上通用的一个“睡眠生理卫生指南”。
睡眠时间的多少，取决于患者第二天的清醒状况。每天早上或下午定期有氧运动可以帮助睡觉，培养业余爱好，丰富生活。睡前避免接受强的刺激，灯光暗一点，洗一个热水澡放松一下，避免进行兴奋性的活动（当然性生活除外），避免恐怖性的书籍或影视，避免与人争论。避免茶、咖啡和酒，尤其是在下午或者晚上；睡前几小时不吸烟。合理安排工作睡眠卫生时间规则。在晚上抽空处理在脑子的问题或想法，至少在睡前1小时进行。写下第二天要做的事情或困难，不能使这些问题变得越来越烦人。睡前若感到饥饿，吃少量食物可以帮助睡眠。使卧室尽可能安静和暗淡，同时使卧室温度保持合适。如果不能很快入睡，应该立即起床，到另一间房间去，做一些放松的活动，避免感到灰心。如果在半夜醒来，不要看钟，继续转身睡觉；卧室最好不要放钟表。定时起床和休息，有益于生物钟。在每周的工作日和周末都要定时起床。白天不能有午睡或打盹，否则会减少在晚上的睡意，也会减少自己想要睡的时间。不用担心每天晚上睡几个小时，会影响白天的警觉性或活动能力。只要白天的警觉性和活动能力良好，说明已经睡够了时间。