炎炎夏日,日光强烈,在很多人的观念里,防晒是爱美人士的专属,并不把防晒放在心上。然而,防晒绝对不单单是为了美白,更是为了我们皮肤与身体的健康。为什么要防晒?如何科学防晒?晒伤后该如何修复?今天,有请北京友谊医院皮肤性病科医师祝雪晴为您讲解。
为什么要防晒?
太阳光中除了肉眼可以看到的可见光,还分为紫外光和红外光。紫外线可以来源于太阳光,也可以来自于一些人工制造的光源,比如美黑设备。
紫外光的波长范围大约是100-400纳米,可以分为三个波段,第一个波段是长波紫外线,简称为UVA,它是波长范围315-400纳米左右的光源;中波紫外线简称UVB,是波长280-315纳米左右的光;短波紫外线UVC波长100-280纳米,但是这部分在穿透大气层的过程中,90%以上都被吸收了。
长波紫外线:可以激活我们皮肤组织中的黑色素,会让人体皮肤迅速变黑。另外,长波紫外线会损伤深层结缔组织和血管,导致皮肤失去弹性,久而久之也就会出现皮肤上的皱纹。同时,长波紫外线还会导致皮肤癌的发生率增加。对于皮肤以外的组织,如眼睛,长波紫外线可以穿透角膜,到达眼睛晶状体。
中波紫外线:可以激活皮肤组织中的黑色素,导致皮肤大面积晒黑,消退缓慢,同时它还可以刺激表皮增厚,从而抵御皮肤晒伤的风险。但是大剂量的中波紫外线照射还是会产生皮肤晒伤,增加皮肤癌发生率,影响免疫系统,对人体免疫造成抑制作用。此外,对于眼睛,中波紫外线主要作用于角膜,几乎不会穿透至晶状体。
总结来说,对皮肤和眼睛而言,日光会造成急性和慢性损伤。
急性损伤:日晒伤、免疫抑制如唇部疱疹、角膜炎、结膜炎
慢性损伤:皮肤癌几率增加、光老化、白内障、翼状胬肉、眼部肿瘤、黄斑变性
如何科学防晒?
ABC原则:避免被晒(Avoid)、物理遮挡(Block)、防晒霜(Cream)
避免被晒即避免在阳光充足的正午外出
物理遮挡可以使用太阳镜、遮阳伞、宽沿帽、防晒服等遮挡皮肤及眼睛
防晒霜即涂抹防晒用品
防晒霜选择:
防晒指数SPF主要针对中波紫外线UVB的防护,该指数高的防晒霜,可以延缓被晒红的时间,指数越高,延长的倍数越高;防晒指数PA主要针对长波紫外线UVA的防护,该指数高的防晒霜,可以延缓被晒黑的时间,指数越高,延长的倍数越高。
化学防晒霜:有机型滤光剂,肉桂酸盐类和水杨酸盐类,可特异地吸收UVB;二苯甲酮类能够防护UVB和短波UVA(UVA2);阿伏苯宗,防护长波UVA(UVA1)
物理防晒霜:无机型滤光剂,作用更为广谱,可以吸收或反射紫外线,达到保护皮肤作用
不过,并非防晒指数越高越好,可以根据自身肤色进行选择。
晒伤后该如何修复?
日晒伤是自限性疾病,急性表现在3-7天内可以消退。
轻到中度日晒伤,通常选择进行冷敷或者湿敷。用生理盐水或凡士林浸透纱布,覆盖于晒伤创面。此外,炉甘石洗剂、芦荟凝胶、温和润肤剂(液体石蜡)都可以缓解皮肤晒伤的症状,促进皮肤愈合。
重度晒伤,皮肤会出现大面积水泡剥脱、头晕、恶心呕吐、发热等不良反应,这时候需要进行适当补液,使用肥皂或清水进行水泡区域的清洗,加盖无菌敷料,并使用局部抗菌药物,如磺胺嘧啶银或2%莫匹罗星软膏,有学者认为,应口服适量糖皮质激素,可以减轻炎症反应。
很多人关心皮肤晒黑了还能白回来吗?这里我们推荐使用一些外用美白剂,如氢醌软膏:竞争性抑制酪氨酸酶来抑制酪氨酸转化为黑素;非氢醌类:壬二酸、维A酸、烟酰胺、氨甲环酸等。孕妇、哺乳期、过敏者不可使用。此外还可用化学剥脱术、口服药物、激光、光疗等方法进行美白。
关于防晒的Q&A
Q:小朋友也需要防晒吗?
A:需要。儿童和青少年,皮肤和眼睛尤其容易受到紫外线的影响。童年时期的日晒伤会增加日后患皮肤癌的风险。
Q:小朋友防晒应如何选择?
A:6个月以下婴儿不要使用防晒霜。但是如果没有充分的衣物和遮光物,可以小面积(如婴儿的面部和手背)地涂抹很少量SPF≥15的防晒霜。优选无机型滤光剂(即二氧化钛、氧化锌)的油基乳剂型,而非有机型滤光剂,因为前者能广谱防护,且刺激性、致敏性及皮肤渗透的几率极低。
Q:还有哪些特殊人群?
A:深肤色人群,患黑色素瘤或非黑色素瘤皮肤癌的风险要低得多。通常可以在不涂防晒霜的情况下,安全地忍受相对较高水平的紫外线辐射而不会被晒伤。但是,无论肤色如何,眼睛受损的风险和对免疫系统的有害影响仍然存在。
Q:不想变黑该怎么吃?
A:避免大量摄入:呋喃香豆素,如芹菜、青柠汁、柠檬汁。可适当多吃:β-胡萝卜素。