怕热、爱出汗、心慌、脾气急躁、身体消瘦吃得多，总是饿？这些毛病常被我们放任不管，但直到体检之后，才知道是甲状腺在“闹脾气”。
三甲中医院教授、湖北陈氏瘿病学术流派主要传承人燕树勋主任提醒大家：遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
我们把甲状腺疾病简单地分为这7大类：
甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺瘤、甲状腺癌。
1、甲状腺囊肿
症状：患者能感觉到甲状腺有肿块长大，甲状腺彩超提示“椭圆形无回声区，内部透声良好，边缘光整，无血流信号。”
病因：体内的碘含量少，促使甲状腺肿大。
在发病初期，会形成“弥漫性甲状腺肿”，如果不及时治疗，病情持续发展，一些组织会聚集成数个大小不等的结节，逐渐形成结节性甲状腺肿。
临床检查：呈圆形隆起突出皮肤，触摸时肿块质地较硬，肿块表面光滑，没有压痛感，直径在3cm以下。
2、甲状腺结节
症状：能摸到甲状腺肿块，及大小不等的结节，结节质地中等硬度。但临床症状不多，可能出现颈前不适。
病因：内分泌紊乱导致甲状腺组织过度增生，炎症，遗传等。
甲状腺结节分为多发性结节和单发性结节，一般来说多发性结节多数是良性结节，而单发性的结节恶性可能性大。
所以，如果检查发现有一个单独的甲状腺结节，建议找专业医生咨询，或者进行进一步检查。
3、甲状腺炎
症状：甲状腺肿大，质地韧，边界清晰，部分患者可能有咽喉压迫的症状。
合并甲减时，患者出现怕冷，乏力，皮肤干，腹胀，便秘，月经不调等症状。
甲状腺炎在发病初期，患者通常没有特别的感受，少数患者存在短暂的甲亢表现，比如双手颤抖，怕热，多汗，失眠，体重减轻等。
病因：遗传，自身免疫，碘过量或碘缺乏，病毒感染，细菌、真菌等感染。
4、甲亢
本病多见于女性，男女之间比例为1：4~6，以20-40岁最多见，起病缓慢。主要病理表现及危害：
（1）甲状腺肿大
（2）眼突出
（3）高代谢症群：患者多表现为怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。
常有低热，严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。
（4）神经系统：神经过敏，易于激动，烦躁多虑，失眠紧张，多言多动，思想无法集中等。
（5）心血管系统：心悸、胸闷、气促，运动后加重，可出现各种早搏及房颤等。
（6）消化系统：食欲亢进，体重明显减轻。
（7）生殖系统：女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经，但少数患者仍能妊娠、生育。男性多阳痿，影响乳房发育。
5、甲减
主要分为：呆小病、幼年甲低、成人甲低三种，中年妇女较多见。很多人的甲减由手术切除、长期服用抗甲状腺药物或进行放射性131碘治疗所导致。
（1）常见表现：肢体怕冷、皮肤干、毛发干枯、指甲容易折断、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
（2）特殊表现：颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
（3）精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。
6、甲状腺瘤
症状：良性肿瘤质地较软，多数为单发肿块，生长缓慢，能随吞咽动作上下移动，长大时会产生压迫症状。
晚期肿瘤会压迫邻近的组织器官，引起声音嘶哑，吞咽困难，吞咽不畅等症状。
病因：家族遗传，摄入过多碘导致甲状腺肿大，诱发甲状腺肿瘤，经过放射线长期照射，促甲状腺素过高。
7、甲状腺癌
症状：颈部有肿块，患者呼吸困难，声音嘶哑，吃东西困难，胸闷气短，颈部淋巴结肿大，频繁咳嗽。
病因：尚不明确，可能与遗传因素，碘摄入，辐射，年龄等相关。
甲状腺癌主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。
有大约90%的乳头状腺癌患者，在术后有10年的存活期，而未分化癌恶性程度高，治疗效果差，一般仅生存几个月。
那么，如何自测是否是甲状腺癌呢？
（1）肿块形状
外形像似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进。如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。
（2）肿块大小
肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。
（3）肿块光滑度和软硬度
用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面是光滑的，这种多属于地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。
但如果是单个结节出现肿大，并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。
（4）肿块生长速度
地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久；良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年。
而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。