布洛芬相信大家都熟悉，如果不熟悉，那么“芬必得”、“美林”等名字你一定也不会陌生，布洛芬作为解热镇痛的经典药物，已经沿用了50多年的历史。
这个药物是由斯图尔特·亚当斯博士（Stewart Adams）的研究团队，在寻找治疗关节炎疼痛药物的过程中，经过几百次的实验失败后，在20世纪60年代开发出来的一个经典解热镇痛药物，布洛芬到目前为止还是我们最常用的解热镇痛药物之一，在全球120多个国家销售，Adams博士也因此获得了英帝国勋章。但2019年1月30日，这位伟人布洛芬的发现者斯图尔特·亚当斯博士（Stewart Adams）去世，享年95岁。
除了缅怀这位伟人的离开，感谢这个好药一直服务人间外，对于布洛芬药物本身你知道多少？
平安好医生：布洛芬为何一直能沿用至今？
李药师：
第一， 布洛芬临床应用广泛。
从国家药监局上查询可知，仅国产药品，涉及布洛芬的单方及复方药物就有608个，仅单方制剂来看，从口服给药的布洛芬片、布洛芬胶囊、布洛芬缓释胶囊、布洛芬颗粒，布洛芬混悬剂、布洛芬泡腾片，布洛芬口服崩解片，到肠道给药的布洛芬栓，到皮肤外用的布洛芬搽剂、布洛芬凝胶等，就有十几种之多，这也说明了布洛芬的临床应用是非常广泛的。
第二， 布洛芬是解热镇痛的优良药物，药物副作用小，肠道刺激少。
与其他的非甾体抗炎药物一样，布洛芬的主要功效还是在两个方面：一是解热，二是镇痛（对于缓解头痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、痛经等各种疼痛，都是非常有效的镇痛药物）。
对于缓解炎症引起的各类疼痛，布洛芬确实是很优良的药物，不管是成人还是儿童，这个药物都是相对安全的药物，相比于它的老大哥，阿司匹林，布洛芬没有阿司匹林（酸性药物）的胃肠道直接刺激性，其引发儿童副反应的风险也要小的多。因此，虽然已经上市50余年，但仍然广泛的应用在解热、镇痛的各个领域。
平安好医生：布洛芬的药理作用是如何体现的？
李药师：
有很多朋友不明白，为什么这个药物吃到肚子里，各个地方的疼痛它都能起到作用呢？
首先，我们先聊聊发热引起的浑身酸痛。这是因为炎性反应会刺激人体产生一种内源性的物质，叫做前列腺素，这个物质会刺激体温调节中枢，引起体温升高，同时，这个物质也是引起疼痛的重要物质，因此，发烧的同时，还往往伴有骨骼、肌肉酸疼的问题。布洛芬的作用就是通过抑制生产前列腺素的关键物质环氧化酶，从而阻断和减少前列腺素的合成，达到解热、镇痛的目的。
其实，布洛芬之所以能够缓解身体各个地方疼痛，要从药物的吸收分布谈起。
拿口服制剂来举例，布洛芬吃进去之后，会被胃肠道吸收，进入肝脏门静脉循环，药物跟随肝脏门静脉血流经过肝脏初步代谢（首过效应）后，剩余的有效成分会继续跟着血液循环达到人体的各个部位，这时候，哪个部位有炎性反应引起的疼痛，布洛芬的药物分子就会跟随血液循环在到达这个部位，发挥其阻断前列腺素合成的效果，改善这个部位的疼痛状况。
一般情况下，从起效时间上来说，布洛芬进入人体，大约在半个小时后起效，1~2个小时左右起到最大的药效，其解热镇痛作用可以持续5~6小时左右，在24小时后，会全部排出体外，多数药物经过肾脏排泄，只有1%的原型药物经过粪便排出体外。这就是布洛芬在人体内的生命周期。
平安好医生：如此优良的布洛芬退热镇痛药，是否有副作用？注意事项有哪些？
李药师：布洛芬虽好，但也并非没有副作用。
第一，对胃肠道有刺激性。这个药物主要的副作用是对胃肠道刺激性。虽然药物本身对于胃肠道没有直接刺激，但布洛芬的作用机理同样是抑制前列腺素的合成来起效，而前列腺素是促进胃黏膜健康的重要物质，因此，布洛芬同样有一点的胃肠道刺激作用。
第二，存在嗜睡、耳鸣等不良反应。服用布洛芬还要注意可能会引起转氨酶升高、嗜睡、耳鸣、头晕等不良反应，罕见的不良反应有皮疹、膀胱炎、肾脏相关问题，支气管痉挛等。
对于药物的不良反应，大家一定要有正确的认识，但实际上这种不良反应的发生率都是非常低的，因此，要合理用药，不要太过担心不良反应，因噎废食。
除了注意药物的副作用，服用布洛芬，还应该注意以下几点小问题：
第一， 这个药物不宜长期服用，一般用于镇痛不超过5天，用于解热不超过3天，如反复发热，应及时就医诊治。
第二， 这个药物普通片及混悬剂等剂型，24小时内口服建议不超过4次，以免服药过量，加大不良反应风险。
第三， 小儿及儿童用药一定要注意给药剂量，严格按照说明书给出的用药剂量服用，不建议与其他解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）交替使用。
第四， 用于感冒解热镇痛时，特别要注意，某些复方感冒药中，同样含有布洛芬，对乙酰氨基酚等解热镇痛成分，单方用药和复方用药不要叠加使用，这样同样会造成药物服用过量，特别是儿童用药更要注意。
第五， 服用布洛芬相关制剂时，不要饮酒或含酒精饮料。
本文为平安好医生独家稿件，转载需授权。