怀疑孩子被喂安眠药,该怎么办?刚出炉的《2017年深圳家庭服务业蓝皮书》表明,在大城市,缺乏经验的年轻父母大多愿意信任专业的“月嫂”,即便需要支付高薪、提供住所、三餐等,雇佣“月嫂”的热情不减。但与超高薪完全不匹配的是:月嫂行业良莠不齐、管理混乱。昨天,有妈妈向搜狐健康咨询:“昨晚看月嫂给宝宝喂奶粉,剩下30毫升的时候,月嫂让我先回去睡,说等宝宝睡熟一些再给他喂完。于是觉得很奇怪,为啥要等睡熟了还要喂?而且之前月嫂都是五点多就闯进来让我给宝宝喂奶,今天七点多了宝宝都没醒,所以更加怀疑。”那如果是晚上11点多喂的安眠药,第二天早晨宝宝会瞌睡么?如果宝宝被喂了安眠药的话,要怎么样能看出来呢?搜狐健康走访了几大领域专家,为您支招。
宝宝最有可能被喂了什么类型的安眠药?
首都儿科研究所附属儿童医院神经内科副主任医师董静静表示,儿童常有的镇静药物目前主要是三种:
1、水合氯醛。这是液体的,有灌肠液和口服液两种剂型。口服剂型味道酸涩,即使放到奶里味道也不小,孩子会本能的拒绝的。
2、安定。
3、氯硝安定。
估计保姆有能力买到的也就是安定了,但其实安定也没有那么好买。安定属于二类精神药品,需要到医院凭处方购买。而且医生开具的每张处方不得超过7日的正常用量,特殊情况可适当延长,但必须在处方上加以注明。常规情况下,安定在药店是买不到的。
宝宝被喂安眠药后能不能从症状上辨别出来?
董静静表示,网络上盛传孩子被喂了安眠药后会“变现得很嗜睡,睡眠时间也超出正常的情况,而且精神不佳”,这种说法不一定正确。安定是短效的,如果宝宝被喂安定的量小,频率不高,除了喂药后顺利入睡,不一定有其他异常的表现。
安眠药会不会对孩子造成损伤?
网上有观点认为:“小孩的大脑正处于发育阶段,如果服用则会影响脑神经的正常发育,可能会使小孩的智力受到一定影响。严重时,孩子的呼吸都会被抑制,危及生命。”
董静静表示,镇静药会有不同程度的呼吸抑制作用,主要跟用量及宝宝个体差异有关。根据病情需要,镇静类药物在医生指导下正规应用副作用不大。并且这类药物代谢都很快,短期小剂量服用不会对智商造成影响。一些癫痫的患者会口服氯硝西泮抗癫痫治疗,服用疗程会以月、甚至以年算,也没有明显的智力损伤。水合氯醛也是儿科的常用镇静药,以下两种情况下常用:一是惊厥发作的孩子水合氯醛灌肠止惊,二是一些年龄小的患儿某些检查不配合,也会临时给孩子口服或者灌肠镇静。因此,在医生指导下正确应用是安全的。
最怕的是保姆超剂量应用,小儿会出现呼吸抑制、嗜睡甚至昏迷。此外,不论是成人还是儿童,长期且超量应用安定类药物都会有神经抑制作用。
如果怀疑孩子被投喂安眠药,要如何检测?
董静静指出,307医院有毒物检测,如果高度怀疑可以送检,标本可以是怀疑掺了药的奶、孩子的血和尿等。但如果偶尔服用安定,药物很快就会代谢掉,如果标本送检不及时可能没有办法明确。
北京307医院中毒救治科王春燕主治医师在《如何送标本到307医院中毒救治科查毒检》文中建议,如果怀疑保姆给宝宝投喂安眠药,应在发现后的第一时间留取样本,即越早越好,这样可以根据毒物检测结果协助诊断和判断病情严重程度。送检的标本可以是血样和尿样。可以就近找医院抽血,告诉医生护士用深紫色帽采血管(同血常规采血管)留取5毫升全血,在室温下保存送检。用容器留取尿液30—50毫升,容器尽量选干净的瓶子,如买一瓶矿泉水把水倒掉后存放尿样。记录留取标本的时间,精确到年月日,几点几分,并在送检标本时与医生详细说明。如果怀疑食物掺药,也可以一并送检。
王春燕强调,所有的样本在事发后留存,越早越好;留取疑似掺药食物的量越多越好;送检的速度也是越快越好。
医院等机构所出示的安眠药成分分析是否具有司法效力?
搜狐健康采访了北京君颜律师事务所沈忱律师。沈忱指出,在出现司法机关需要鉴定机构来对安眠药的成分以及不当使用的后果进行鉴定判定的时候,通常会有两种可能的做法。
一是司法机关按照相关规定,聘请鉴定机构进行鉴定。这种鉴定一般会找几家有资质的机构进行摇号,这些鉴定机构一般是在司法机关名录之中。但是也有一些情况是鉴定的事项比较前沿,国内能做鉴定的机构比较少,也就没有摇号筛选的基础。
二是当事人自己委托鉴定机构进行鉴定。这种鉴定结论是否能被采信一般根据鉴定机构的资质、对方当事人是否提出异议、还有司法机关是否接受单方委托鉴定等一些情况来看是否认可这种鉴定结论。
如果在保姆给孩子喂的食物中证实有安眠药成分,法律将会如何判决?
沈忱解释,这个问题分刑民两方面的问题。首先是刑事问题。是否涉及刑事问题的判断标准是:是否构成轻伤及以上的伤害后果。轻伤的伤害标准由专门的伤害鉴定机构作出。如果达到轻伤及以上,则由国家机关作为刑事案件进行处理。如果达不到轻伤标准,则不构成刑事犯罪。其次是民事问题。这种问题在民事中称为侵权。如果确实是喂食了安眠药,造成了损害,比如在医院确诊了生病,则会产生医疗费用、误工费用、交通费用等。如果情节严重,造成伤残甚至死亡的,还将索赔更多的护理费用、残疾赔偿金、被抚养人生活费、丧葬费、死亡赔偿金等。#健康科普大赛#