我是个好养的人,记事以来,很少发生头疼脑热的不适,更不要说进医院了。有了女儿之后,情况大翻转,几乎没有一个冬天,女儿不生病的。从那时起,我们成了医院的常客,输液退烧是家常便饭,控制不住了还得住院。重复几次有了惯性,女儿每次生病,都是抱着她直奔医院。到了美国之后,老习惯老观念一时改不了,因此引发了不少矛盾,甚至还闹过笑话。
刚来时,医疗保险还没有办好,听说美国看病贵,我小心翼翼看护着女儿,生怕出现任何闪失。那一段时间,唯一一次看医生,是为了女儿公立学校的入学体检。我在《世界日报》上找了一个附近的儿科医生,王医生。王医生是华人医生,五十岁的样子,他的诊所设在自住房中,占用底层一个有独立入口的小套间。我之所以选他。主要考虑讲国语容易沟通,还期望有一定的亲近感,遗憾的是,王医生面对我们时,摆出了一张公事公办的扑克脸。他在体检表上填了我女儿的身高体重等基本指标,并帮着把女儿国内的疫苗记录翻译成英文。按照之前的约定,我给了王医生一百美元的现金,想想换成人民币超过八百了,够我在国内旅行一趟了,我对美国看病贵有了切身的体会。
医疗保险终于在秋天的时候办好了,保险的基本规则是,家庭医生是我们的健康主管,要看专科或者去急诊,必须得到他的首肯。我只认识王医生,顺理成章选他为我女儿的家庭医生。保险来的真及时,随着天气转凉,我女儿又开始生病了。
女儿发烧咳嗽,我带着她去看王医生。王医生看过之后,让我去药店买些退烧药,按着上面建议的剂量和间隔吃。我质疑他,你怎么不给我女儿开消炎药呢?她烧得这么高肯定合并感染了,为了尽快退烧,你能帮我女儿输液吗?
王医生有点口吃,他的国语带着浓重的美国口音,他被我的质疑激怒了,语调升高的同时,口吃也变得严重了:反正就是不给输液!我忍了忍,没有反驳他,照着他的指示给女儿买药吃药。
也许是我女儿在国内时用药太多太猛了,美国的药对她效力不够,她的病一直不见好,一会发烧,一会腹泻。我不停的带她看王医生,王医生给的药,从退烧药变成了处方药,但效果都不显著。我接着请求王医生给我女儿输液,王医生每次都要骂我没有医学常识,但语气缓和了不少。
女儿的腹泻延续了多天,中间有时候还发烧和咳嗽,看着女儿发青的小脸,我真的愤怒了。这是世界上最发达,最富裕的国家吗,孩子病成这样,居然毫无办法。我给王医生打电话,要求他同意我去急诊。王医生说,你以为急诊会管你吗?他们什么都不会做的。等了两天,女儿的情况不见起色,我再给王医生打电话,语气激烈了许多。王医生拗不过我,同意了,挂电话的时候,又把我骂了一顿。
带着女儿赶到急诊室,填了一大叠表格,才被安排在候诊室里干等。等了几个小时,终于轮到我们了。大夫听了我们的陈述,又检查了一下女儿,说她没有脱水的症状,等抽了血取了大便样本,我们就可以回家了。
我和老公无法接受,我们来急诊室,不是来做化验的,是来做治疗的,你什么治疗都没做,就让我们走。医生解释,我现在不知道她有没有感染细菌,感染了什么细菌,你让我怎么治疗。我们争辩,你至少可以给她输液补充营养,让她快点恢复吧。医生说,我检查了你们的女儿,她没有脱水,不需要输液。
也许是为了平复我们的情绪,医生拿来了一罐雪碧,让我女儿喝下去。他说,你看,她进食没有问题,回去多喝水,再买些补充电解质的饮料,保证她不脱水,就会慢慢好起来的。当然,如果检验结果有问题需要治疗,我们会立即通知你们。灰溜溜地打道回府,果然如王医生所说,急诊室什么都没做。又过了一个星期,女儿慢慢好了,不过被病痛折磨的气色很差并且瘦了好多,感觉这次生病完全是靠女儿自身抗过来的。
几年之后,女儿又一次发烧,我知道不给输液,只能靠抗,一个星期退烧后开始口腔溃疡,胃口恢复,却不敢吃东西。王医生的诊断是病毒感染,我说能不能给开点类似西瓜霜的药物,他说没有特效药,只能等着慢慢恢复。女儿吃东西时痛苦不堪,我家带儿子的保姆看不过去了,逼着我们带女儿去医院。王医生早已不骂我了,他依旧说急诊没有用,但没有阻止我们。
同样的填表和漫长等待,同样的无计可施。我们不愿意就这么回家,据理力争。医生说,我教你一个让她进食的办法吧。我们等一会儿,然后拿来一盒果冻,让我女儿吃下去。效果立竿见影,女儿进食的时候,感觉好多了痛苦的表情消失了。不过这也只是解决燃眉之急,回家后又开始疼了,最后还是过了一周完全靠抗挺了过来。
渐渐的总结出,中美两国,无论是医疗系统还是医疗理念,不同到了有些对立的地步。在中国,生病是一定要看医生的;而医生,是不能啥都不做的。而美国,强调有的放矢,不吃疗效不对的药,也不做无谓的治疗。
在中国,生病去不去医院,去哪家医院,完全是个人的决定。而美国,病人的轻重缓急,是由医生评估的。真正的急症,急诊室的反应是迅速的。我之前那种不该急诊处理的病例,尽管不被拒之门外,漫长的等待会让患者接受教训,日后望而却步。有了危急症状再去急诊,是医患的共识。
在这里生活超过二十年了,入乡随俗,渐渐习惯并且接受了这边的医疗理念。几年前,我们见识了一次美国急诊室的专业和高效。那一次,我老公胃疼,吃了一天胃药不见好转,第二天早起依旧表情痛苦无精打采。以往他胃不舒服,吃点药注意一下饮食就缓解了,这次有点不同寻常。关键时刻,我的直觉或者说是医学常帮了忙。我让他平躺,在他的腹部轻轻按压,发现痛点在右腹部。我感觉他得了阑尾炎,之前的急诊经历,让我不敢直接过去了,先带他去了急诊。
急诊的大夫问了一下病程,做了一个简单按压检查和抽血化验,基本确定是阑尾炎发作。他马上和急诊室联系,要求我们立即赶过去。这一次,老公直接进了检查室。急诊医生一边联系手术医生,一边安排CT等术前检查。很快,手术医生来到病床前,告诉我们炎症严重,幸运的是还没有穿孔,为了阻止炎症恶化,必须马上手术。午饭之前,老公就被推进了手术室。可见,危急的状况,急诊也是不会耽误的。#服务员端热汤手滑 孩子大面积烫伤#
想着前些年国内的明星李冰冰在澳洲拍戏,连续发烧而澳洲的医院不给治疗,最后李冰冰不得不回国治疗,其实这就是中西方医生认知的不同,也许西方人的体质和亚洲人不同吧。#莲子壳粘嘴里湘雅医生诊断为肿瘤# #台湾新增35124例确诊、29例死亡#