通讯员 游华玲
图/受访者提供
“这次做瑜伽,仿佛到鬼门关走了一圈回来。”近日, 48岁的李女士在家做瑜伽平板运动后,左腰背部及左腹部出现持续性胀痛,在自服药无效后前往医院治疗。经检查发现是肾出血,在历经手术和ICU治疗一周后,李女士病情得到控制。
做瑜伽竟能导致左肾出血
据了解,李女士在病情出现后次日前往当地医院就诊,经CT检查发现李女士左肾出血,考虑为左肾错构瘤破裂出血。治疗一天后病情未缓解,出血增多,血红蛋白急剧下降,后转至南方医科大学第三附属医院(简称“南医三院”)治疗。
南医三院泌尿外科主治医师薛康颐随即为李女士安排急诊检查,发现李女士血红蛋白、血小板含量均低于正常值,完善全腹CT发现左肾后方存在包块,盆腔有大量积液(血),双侧胸腔也存在积液,一度出现肺水肿、胸闷、发热、呼吸困难,情况不容乐观。经血管外科急会诊后进行手术,由于考虑到李女士生命体征不稳,遂转至ICU救治。
经过ICU的呼吸机辅助呼吸、胸腔闭式引流、纠正贫血、抗感染等治疗,一周后,李女士肺水肿情况及血肿感染情况逐渐好转,病情得到控制,生命体征逐渐平稳下来,回到普通病房继续治疗。
南医三院泌尿外科主任刘存东介绍,临床上像李女士这类肾破裂出血的主要病因为肾脏良性肿瘤,其中大部分为肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤)和肾囊肿破裂所致,且发病前无任何症状,一旦破裂就是急症,非常危险。
肾脏体检不容忽视
“体内有肾错构瘤或肾囊肿的人群,应当尽量避免一些增强腹腔压力的运动。”刘存东建议。李女士在发病前不知自己有肾错构瘤,错构瘤长大后可能自发破裂,也可能因外部撞击或挤压导致破裂。
据介绍,泌尿外科临床上经常收治的一些患者就是因为从不为肾脏做体检,不知道肾脏有错构瘤或肾囊肿。待肿瘤慢慢长大成为他们身体里的一颗定时炸弹,随时就会有破裂的风险甚至危及生命。
刘存东强调:“每年体检时,肾脏B超一定不要漏掉!”一些人群体检若发现自己有肾肿瘤不要认为没有症状就不理会,要关注肿瘤的大小和生长速度,4公分以下的肾肿瘤可以暂不处理定期复查,大于4公分则自发出血可能性较大,就需要手术干预。
目前,栓塞治疗或保留肾脏的肿块切除术是治疗这类疾病的主要方式
题图 | 视觉中国
责编 | 刘欣宇