本期开始,我们与大家一起重读我国东汉末年著名医学家,被后人尊称为“医圣”的张仲景的文章《伤寒杂病论》。它记载了大量有效的方剂以及创造了很多剂型。其所确立的“辨证论治”原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在。其中的六经辨证治疗原则,受到历代医学家的推崇。《伤寒杂病论》是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著,是中国医学史上影响最大的著作之一,是后学者研习中医必备的经典著作,广泛受到医学生和临床大夫的重视。
《伤寒论》原序
汉 长沙太守南阳张机仲景
余每览越人入虢之诊,望齐候之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以治贫贱之厄,中以保身长全,但竟逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,唯名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉?卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方振栗,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼!厥身已斃,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能爱身知己;遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世之士,驰竞浮华,不顾根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也!
余宗族素多,尚馀二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒者十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并《平脉辨证》,为《伤寒杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。
夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏,经络府俞,阴阳会通,玄明幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下次以往,未之闻也。观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,终始顺旧,省疾问病,勿在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎、趺阳三部不参,动数发息,不满五十。短期未知决诊,九候曾无彷彿,明堂厥庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣!
孔子云:生而知之者上,学则亚之,多闻博识,知之次也。余宿尚方术,请事斯语。
【桃花岛陈药师按语】反观现在社会上某些中医,何其相似之,他们经典不思,理数不求,三部不知,用张机之方却不知校经平气之治则;切脉不相神,诊脉不查气,演其所知,各持家技,歪解《伤寒》,以病代经,指症为证,不知“症”标“证”本,不知药毒,“对症”便处汤药,故虽用《伤寒》之方却非张机之效。更有甚者,没学几天中医,甚至只知几首方剂,或者考了个执业中医师,便正儿八经的处方拿药,有的利用西医理论,根据现代药理研究的中药药效,便罗列药名以其为方剂,他们不知“辩证论治”为何理论,更不知“六经辨证”“八纲辨证”等奥妙。