小腿肚酸胀，单一个症状，很难判断诱因在哪。临床上医生需要根据患者的年龄、性别、症状、病程、查体、影像资料等来综合确诊。可能引起小腿肚酸胀的病因太多，在此只能为大家讲解几个常见的病因。
1、下肢静脉曲张
如果酸胀出现在久站后，可见下肢浅静脉凸起、扩张、迂曲，或者团块状扭曲，休息或平躺抬高患肢时酸胀缓解，像这种情况则考虑为下肢静脉曲张。下肢静脉曲张是由于局部的血液循环不良或者劳累引起，如像从事教师、店员等需长时间站立，建议稍稍踮起足跟，有利于静脉血液回流。注意平日穿舒适的鞋子、热水泡脚、或者睡觉时将下肢稍垫高，都能缓解小腿酸胀感。
2、L5-S1椎间盘突出症
如果小腿肚酸胀同时伴有腰疼的症状，那么要考虑是否L5-S1椎间盘突出所致。腰椎间盘突出压迫神经可导致下肢产生放射性的疼痛。治疗的根本在于解除压迫，症状便可消除。尽量减少弯腰活动，腰椎间盘突出症治疗上较为复杂，最好在医生的指导下进行。南医三院骨科姚京辉大夫告诉大家：疾病的诊断最为重要，千万不要头痛医头脚痛医脚，没有搞清楚病因就去治疗，很容易耽误病情！
3、梨状肌综合征
压痛点在臀部的梨状肌，坐骨神经受压迫后痛感可能放射到小腿，对于这种情况，治疗小腿酸胀最根本的办法就是治疗梨状肌综合征。首先立刻停止跑步,骑车以及其他一切可能诱发疼痛的活动。治疗方式有手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等，注意要在专业医师进行指导下进行。
4、扁平足
我们知道，扁平足患者走路易疲劳。那是为什么呢？正常足弓的作用就好比汽车的轮子，帮助我们适应不同的地面，缓冲地面对身体的冲击力，保护足底重要的血管神经免受地面冲击力的压迫，当足弓缺失，足底重要的血管神经受到压迫，影响下肢血运，就容易引起酸胀的症状。对于扁平足患者，最主要是加强下肢肌肉锻炼，可做踮脚、跳绳等训练，同时穿戴舒适的鞋子或足弓垫可缓解足部疲劳、酸胀的症状。
5、其他
爬山等过度劳累后容易出现乳酸堆积而引起小腿酸胀的情况，只需休息、热水泡脚、按摩即可缓解。另外着凉情况下也容易出现小腿酸胀，是由于血管痉挛出现供血不足导致，注意保暖，一般感冒好了便可恢复。中老年人骨质疏松容易腿抽筋，也会出现小腿酸胀。