近日,辉瑞公司刚刚公布了第二批疫苗的数据,再一次引起了整个互联网的热烈讨论和讨论。不良反应的激增让很多人担心辉瑞疫苗的安全性。
来自德国的最新临床研究发现:
由辉瑞公司和BioNTech联合开发的COVID-19 mRNA疫苗(BNT162b2)可能引起罕见的T细胞介导的自身免疫性肝炎!
自身免疫性肝炎是一种由自身免疫性反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。临床表现为血清转氨酶升高、高γ球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学表现为淋巴细胞。浆细胞浸润性界面肝炎。
严重者可迅速发展为肝硬化和肝功能衰竭。
上述研究发表在4月21日的国际肝病权威杂志《肝脏学杂志》(《Journal of Hepatology》)上。
据报道,临床研究显示,在两次接种辉瑞的mRNA疫苗后,急性肝炎出现双峰发作,两次接种后都出现发作。
研究中的男性患者52岁,除甲状腺功能减退外无其他病史。
研究发现,男性患者在第一次注射mRNA疫苗后10天出现黄疸,肝功能测试(LFT)显示急性混合型肝细胞/胆汁淤积型肝炎。
接种疫苗第25天,患者住院治疗。
随后,在第一次接种疫苗41天后,患者接受了第二剂BNT162b2疫苗。第二次接种后20天,患者出现疲劳、恶心等症状,实验室检测显示急性混合型肝炎复发。
该患者在第二次接种疫苗26天后被转移到三级护理中心接受治疗。
为了找到患者肝炎的原因,研究人员对患者进行了血清学、聚合酶链反应(PCR)检测,以排除A、B、C或E型肝炎、巨细胞病毒(CMV)和爱泼斯坦-巴尔病毒感染的可能性。
自身免疫血清学示轻度高球蛋白血症,抗核抗体(ANA)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)、抗平滑肌抗体交界性阳性,LKM抗体阴性。
研究人员随后对患者进行了肝脏活检,发现患者的肝炎有中度淋巴浆细胞浸润,有小叶坏死和凋亡的病灶。
研究人员说,这位52岁的老人的症状与自身免疫性肝炎相符。
通过对各种因素的研究,研究小组认为接种BNT162b2可能通过细胞免疫机制触发引起免疫介导型肝炎。
这些结果表明,T细胞是这种疫苗相关免疫性肝炎(一种新的自身免疫性肝炎亚型)的关键致病性免疫细胞类型。